Возраст между 40 и 50 годами не является старостью для современного человека. Это время активной работы, самореализации и наслаждения плодами своего труда.
Но в 40 лет наступает важный переломный момент, известный как кризис среднего возраста. Происходит переоценка жизненных целей и приоритетов, а также происходят серьезные изменения в организме. Для многих мужчин это неприятный сюрприз, когда они испытывают эректильную дисфункцию. Половым бессилием, по разным оценкам, страдают от 38 до 48% мужчин в возрастной группе 40-50 лет.
Импотенция в 40 лет не является нормой, так как до андрогенной паузы еще очень далеко. У «средних» мужчин начинается после 55 лет, с медленного снижения мужской работоспособности, без резких скачков.
Для оценки мужского здоровья андрологи используют термин «условно-физиологический ритм». Это относится к определенной частоте полового акта, характерной для человека.
Достигнув своего ФРА в 33-35 лет, мужчина с постоянной партнершей поддерживает его на протяжении 15-20 лет. Затем ритм постепенно (это важно!) снижается. Поэтому, если частота успешного полового акта внезапно резко падает, это плохой симптом.
Помимо резкого изменения ритма половой жизни, врачи выделяют следующие симптомы импотенции:
Снижение полового влечения (отсутствие желания заниматься сексом не с конкретной женщиной, а вообще);
Медленное наступление эрекции (для ее достижения требуется больше времени и стимулов);
Снижение эректильной силы (пенис недостаточно твердый, хотя желание сильное);
Преждевременная эякуляция (менее 1-3 минут от начала полового акта);
Неспособность прекратить половой акт, отсутствие эякуляции, несмотря на принятие всех мер;
неудачные попытки зачать ребенка;
Ощущение усталости, сонливость после полового акта, неудовлетворенность.
Эти явления часто сопровождаются общей симптоматикой:
Предстательная железа увеличивается в размерах, учащаются позывы к мочеиспусканию и появляется чувство тяжести в промежности;
Часть мышечной ткани замещается жировой, появляется живот, силуэт становится «рыхлым», иногда увеличиваются молочные железы (гинекомастия);
Появляются головные боли, скачки артериального давления, сердцебиение;
Снижение энергии, работоспособности и толерантности к физической нагрузке;
Бессонница;
Могут развиться депрессия, апатия и раздражительность.
Эти симптомы требуют медицинской помощи, поскольку они могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем или преждевременное начало андропаузы.
Половая потенция и конституция
Как мы уже отмечали, андрологи оценивают условный физиологический ритм каждого человека. Частота половых контактов индивидуальна и зависит в основном от половой конституции здоровых мужчин. Их условно делят на сильные, средние и слабые.
Слабый ПК характеризуется поздним пробуждением либидо (после 16-17 лет), отсутствием эксцессов в подростковом возрасте (многократные эякуляции в течение дня), женским оволосением (горизонтальный лобок). Мужчины со слабым ПК входят в диапазон УФО в 22 года, а частота половых контактов снижается к 26 годам. Либидо может достигать 0 к 40 годам.
Жажда в возрасте 12-15 лет характерна для среднетяжелого течения ПК. Излишки в подростковом и подростковом возрасте достигают 3-6 раз. Мужской тип волос – с вертикальными полосами на животе, волосами на груди. Мужчины со среднетяжелым РПЖ сохраняют УФР до 36-40 лет, после чего частота половых контактов снижается.
Для сильного ПК характерна ранняя стимуляция либидо — в возрасте 9-11 лет. Излишки составляют 7-9 раз и более. Волосы на теле часто имеют тип гипертрихоза. Мужчины с сильным РПЖ входят в полосу УФО после 35 лет и остаются в ней длительное время, иногда без снижения частоты половых контактов, до 51 года и более.
Импотенция чаще встречается у мужчин с плохой половой конституцией, потому что их уровень тестостерона естественно ниже нормы. Простатит и бесплодие также статистически более распространены. Как правило, такие мужчины более подвержены неблагоприятным факторам, снижающим потенцию и либидо.
Причины и триггеры эректильной дисфункции
Для мужчин старше 40 лет характерно снижение уровня тестостерона. Средние потери оцениваются в 1% годовых. Однако физиологический спад ускоряется внутренними и внешними причинами.
Воспалительные заболевания половой сферы
Большое влияние на эректильную функцию оказывают заболевания мочеполовой системы. Самый вредный из них – хронический простатит. Воспаленная, увеличенная простата оказывает давление на окружающие кровеносные сосуды, лишая половой член нормального кровоснабжения. Нарушается функция самой железы: выработка и секреция секрета предстательной железы, синтез гормонов. В результате нарушаются все компоненты полового акта, такие как эрекция, эякуляция и ощущение оргазма.
Предупреждение. Если эякуляция болезненная, в сперме есть кровь, эякуляция быстрая и неприятная, следует немедленно проверить простату.
Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению кровообращения в малом тазу. Это приводит к недостатку кислорода и отравлению внутренних органов ядовитыми продуктами жизнедеятельности. Вены расширяются из-за скопления крови, что постепенно приводит к варикозному расширению вен, геморрою, запорам и половой слабости.
Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и сердечные приступы нарушают кровообращение в организме. Организм изо всех сил пытается снабжать кровью жизненно важные органы, такие как сердце, мозг и легкие. При этом нарушается работа половых органов, так как снижается кровоснабжение пещеристых тел полового члена.
Эрекция также может быть нарушена, если вы постоянно принимаете лекарства от повышенного артериального давления (бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики и др.). В этом случае можно попросить врача назначить более мягкое лекарство.
Ученые выявили прямую зависимость между размером талии и снижением потенции после 40 лет. У мужчин с объемом менее 94 см половая функция не подвергается риску. Если это 94-102 см, стоит пересмотреть свой образ жизни, чтобы стабилизировать или улучшить фигуру. Ожирение диагностируют у мужчин с окружностью талии более 102 см. Это автоматически подвергает его опасности.
Это увеличение жировых отложений снижает количество свободного тестостерона в организме. Это приводит к снижению либидо и уменьшению размера полового члена (до 3 см).
Курение сильно сужает сосуды, а продукты распада алкоголя (ацетальдегид) отравляют организм, постепенно нарушая работу всех внутренних органов и головного мозга. Пристрастие к алкоголю и курению приближает возраст андропаузы в среднем к пяти-семи годам.
Стресс и психологические проблемы
Часто потенция мужчин после 40 лет снижается из-за конфликтов в семье или ее распада. Помимо чисто психологических проблем, это приводит к нерегулярным половым актам, угрожающим сохранению половой функции.
Некоторые мужчины сталкиваются с другой проблемой: формированием комплекса неполноценности. Несколько «осечек» в постели приводят к боязни полового акта, а негативные эмоции еще больше снижают либидо и эрекцию.
Диагностика эректильной дисфункции
Большинство мужских проблем можно решить, нужно лишь вовремя обратиться к врачу: урологу, сексологу или андрологу. Стандартные методы помогут диагностировать проблему:
собеседование и экзамен;
пальпация простаты;
Исследования (спермограмма, исследование секрета предстательной железы, определение гормонального статуса и др.)
Внутриносовая проба (помогает установить психогенную или органическую природу импотенции); УЗИ сосудов полового члена.
В зависимости от диагноза подбираются методы лечения.
Лечение эректильной дисфункции
Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов — ингибиторов. Они эффективны при психогенной и органической импотенции (вызванной сахарным диабетом, травмами спинного мозга, операциями на предстательной железе и др.), но противопоказаны при сердечно-сосудистых заболеваниях.
В случаях дефицита андрогенов может быть назначена заместительная или стимулирующая терапия. Он также способствует снижению выраженности остеопороза, уровня ЛПНП в крови, выраженности вегетативных и сосудистых нарушений. Это лечение противопоказано при раке предстательной железы, аденоме, раке молочной железы и сердечных заболеваниях.
Психотерапия и методы самообучения помогают при нейрогенной и психогенной импотенции. Хорошие результаты дают БАДы, регулирующие работу ЦНС (содержащие витамины группы В, глицин, женьшень, магний, L-аргинин и др.
Пищевые добавки могут помочь при эректильной дисфункции, вызванной стрессом, недосыпанием и неправильным питанием. Они восполняют дефицит витаминов и минералов, помогают восстановить хороший сон, повысить работоспособность. Такой же эффект дают народные рецепты с мумие, продуктами пчеловодства, орехами, растениями (корой дуба, имбирем, сельдереем, чесноком).
Массаж простаты рекомендуется при заболеваниях предстательной железы, а массаж яичек (мошонки) – при андрогенной недостаточности и бесплодии. Регулярное лечение дает хорошие результаты, а технику легко освоить и применять в домашних условиях.
Упражнения Кегеля, йога, контрастный душ (противопоказан при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы в период обострения) способствуют нормализации кровоснабжения половых органов и простаты.
Профилактика эректильной дисфункции
Мужчине за 40, даже если у него нет проблем с потенцией, стоит задуматься о будущем. Советы по предотвращению импотенции тривиальны:
Ешьте больше фруктов и овощей, меньше жирной пищи и консервов;
Не злоупотреблять алкоголем, бросить курить;
Контролируйте артериальное давление, уровень холестерина, уровень глюкозы в крови;
Подумайте о графике отдыха и сна и используйте отпуск, чтобы сменить обстановку или возобновить отношения со своей второй половинкой;
Увеличьте физическую активность (занимайтесь спортом, бегайте, плавайте).
Пока никто не придумал ничего лучше, что позволит оставаться здоровым и активным долгие годы.
Стойкого улучшения потенции после 40 лет можно добиться путем перестройки образа жизни, предотвращения ожирения и ухудшения здоровья. Лекарства носят эпизодический характер или подходят не всем. Поэтому важно распознать проблему в самом начале, когда с ней можно справиться с помощью лекарств или без них.
