Простатит — это общее название, используемое для описания воспаления предстательной железы, а также клинических симптомов, связанных с простатитом. Это очень распространенное заболевание, поражающее мужчин всех возрастов. Простатит является наиболее распространенным урологическим заболеванием у мужчин до 50 лет и третьим по распространенности у мужчин старше 50 лет. Существуют различные виды простатита:
- Острый бактериальный простатит
- Хронический бактериальный простатит
- Хронический небактериальный простатит
- Бессимптомный воспалительный простатит
Каковы причины и симптомы простатита?
Причины и симптомы варьируются в зависимости от типа простатита.
- Острый бактериальный простатит
Острый бактериальный простатит — инфекционное воспаление предстательной железы, вызванное бактериями. Наиболее распространенными бактериями являются кишечная палочка, клебсиелла и протей. Микробы могут передаваться половым путем или передаваться через кровь, мочу, лимфу или как осложнение биопсии простаты. Острый простатит имеет интенсивные симптомы инфекции, такие как лихорадка, озноб, слабость, усталость, частое и болезненное мочеиспускание или задержка мочи.
- Хронический простатит (бактериальный и небактериальный)
Хронический бактериальный простатит обычно вызывается теми же бактериями, что и острый бактериальный простатит. В редких случаях виноваты и другие микробы, такие как гонококки, хламидии, микоплазмы и грибки. Часто хронический простатит возникает как осложнение хронического цистита.
Причина хронического небактериального простатита неясна. Симптомы схожи у обоих типов и включают в себя:
— Ощущение стеснения или тяжести в промежности (область между яичками и анусом)
— Частое мочеиспускание и позывы на дефекацию.
— Ощущение, что мочевой пузырь не опорожняется полностью
— Жжение при мочеиспускании
— Боль в яичках и паху
— Диспареуния (болезненный половой акт)
— Преждевременная или даже болезненная эякуляция
— Частое мочеиспускание ночью
- Бессимптомный воспалительный простатит
Этот вид простатита называют бессимптомным, потому что он не имеет клинических симптомов. Обычно его диагностируют случайно, например, во время биопсии простаты по какой-либо другой причине, не связанной с простатитом. Причина такого простатита до конца еще не выяснена.
Как диагностируется простатит?
Диагноз ставится на основании опроса больного и тщательного клинического обследования. Посев мочи необходим для определения причины и типа простатита. Во время визита врач решает, нужны ли более специализированные скрининговые исследования, такие как УЗИ мочевого пузыря, УЗИ предстательной железы, цистоскопия и магнитно-резонансная томография.
Острый бактериальный простатит
На основании анамнеза пациента и клинического осмотра врач определит, является ли заболевание острым простатитом. Анализ крови подтвердит диагноз, а анализ мочи поможет определить бактериальный штамм инфекционного агента.
Хронический бактериальный простатит
Диагноз ставится на основании анамнеза больного и клинического осмотра. Анализ мочи может не выявить бактерии, вызывающие этот специфический тип простатита. Иногда необходимо собрать образец мочи несколько раз или собрать образец мочи после проведения массажа простаты.
Хронический небактериальный простатит — хроническая тазовая боль
Диагноз хронического небактериального простатита ставится после исключения других видов простатита и при сохранении симптомов более 3 мес. Это хроническое заболевание, которое существенно влияет на качество жизни пациента. Основная трудность заключается в том, что этот тип простатита не может быть подтвержден лабораторными исследованиями, поскольку анализы крови и УЗИ выглядят нормально, а для постановки диагноза урологу требуется большой опыт.
Как лечится простатит?
Терапия, рекомендованная врачом, зависит от типа воспаления простаты:
- При острого бактериального простатита
Выбираются антибиотики, антифакретики и анти — инфляционные препараты. Рекомендуется увеличение потребления жидкости, и госпитализация не редкость для обеспечения внутривенных жидкостей и антибиотиков.
- При хроническом бактериальном простатите
Антибиотикотерапия также показана для этого типа воспаления простаты. Лечение длится от 3 до 8 недель, чтобы минимизировать риск рецидива заболевания. В то же время объясняется причина хронической инфекции мочевыводящих путей. Такие заболевания включают уролитиаз, легкую гипертрофию предстательной железы с мочой и различными заболеваниями, влияющими на нервы мочевого пузыря. Ваш уролог сообщит вам о том, как лечить эти заболевания или как предотвратить инфекции мочевыводящих путей.
- При хроническом непростатите (синонимично с хронической болью в таза)
Пока мы не узнаем причину, нет единой терапии для всех случаев. Часто заболевание происходит с периодами обострения и ремиссии, а триггеры различны у каждого пациента. Терапия, как правило, продолжается и в сочетании с изменениями в образе жизни пациента.
Это сложное заболевание требует профессиональных знаний врача, который должен индивидуализировать и адаптировать методы лечения в зависимости от ситуации. Терапия обычно объединяется для устранения симптомов и улучшения качества жизни. Как и в случае бактериального простатита, лечение включает антибиотики, противовоспалительные препараты, лекарства для расслабления мышц, препараты для улучшения потока мочи и регулирование частоты его высвобождения (α-дисреноблекало , а также нейролептики у пациентов с хронической болью. Иногда вам также может потребоваться сотрудничество с психиатром.
Каков прогноз простатита?
Острый бактериальный простатит полностью излечим с антибиотиками, принимаемыми в течение короткого периода времени (обычно 3 недели). Несмотря на частые рецидивы, хронический бактериальный простатит хорошо реагирует на антибиотики, а после антибиотикотерапии у пациента есть все симптомы. Хронический бактериальный простатит является проблемой как для пациента, так и для врача. Симптомы обычно полностью уступают; Есть обострения и ремиссии. Цель лечения — улучшить качество жизни пациента. Бесимптомный воспалительный простатит не является клиническим и не требует лечения.
