Заболевания мочеполовой системы не редкость в жизни человека, особенно у мужчин. Ведь у них есть такой орган, как предстательная железа, который играет ключевую роль в их здоровье. К сожалению, этот орган подвержен многим заболеваниям. Узловая аденома простаты – частая причина обращения мужчин к урологу.
Что такое узловая аденома и причины ее возникновения?
Узловая аденома простаты у мужчин – это рак, имеющий доброкачественное течение и располагающийся вблизи мочевыводящих путей. Заболевание все чаще встречается у пожилых мужчин, так как возрастные процессы могут способствовать формированию рака. Причинами его образования являются гормональные нарушения, атеросклеротические процессы, ожирение.
Кроме того, плохая экологическая обстановка, гиподинамия и психоэмоциональные расстройства создают благоприятные условия для развития онкологических заболеваний. Наличие воспаления в простате также является предрасполагающим фактором к возникновению аденомы.
Узловая гиперплазия предстательной железы является результатом дисбаланса между эстрогенами и андрогенами. Клетки железистой ткани изменяются и вызывают увеличение простаты. Важную роль также играют центры вегетативной регуляции, расположенные в гипоталамусе и гипофизарные гонадотропины. Цинк, принимая участие в метаболизме тестостерона, способствует образованию аденомы простаты.
Узловая гиперплазия предстательной железы представляет собой инкапсулированный узел с четкими границами. Под влиянием различных факторов происходят фиброзные изменения и разрастание мышечных волокон в органе.
Различают три вида аденомы простаты у мужчин:
- Опухоль растет в сторону мочевого пузыря.
- Опухоль охватывает область прямой кишки.
- Аденома растет в области ниже мочевого органа.
Узловая гиперплазия предстательной железы влияет на проходимость уретры. Стенки мочевого пузыря истончаются, нарушается их тонус. Почки могут быть вовлечены и дальше, что представляет серьезную опасность для человека.
Стадии течения заболевания
Различают 3 стадии узловой гиперплазии предстательной железы у мужчин:
-
Во-первых
. На этой стадии патология характеризуется тем, что процесс мочеиспускания становится затрудненным. Мужчина замечает это чаще всего ночью, отмечая замедление оттока мочи и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Аденома предстательной железы на этой стадии увеличена, но ее границы хорошо видны. Пациента пока не очень беспокоят симптомы увеличенной предстательной железы. Эта стадия заболевания может длиться до 3 лет. Обычно ее успешно лечат медикаментозно, так что дело не в хирургическом вмешательстве. -
Второй шаг
. На этой стадии развития узловая аденома простаты вызывает серьезные нарушения в работе мочевого пузыря. Орган полностью теряет способность пропускать мочу. Вы заметите такие симптомы, как частое мочеиспускание, неконтролируемый выход мочи из-за чрезмерного наполнения мочевого пузыря. Иногда в моче появляется кровь, а также помутнение. Дополнительно у мужчины может быть диагностирована хроническая почечная недостаточность, что также является одним из симптомов гиперплазии. -
В третьих
. Чаще всего эта стадия развивается, когда пациент вовремя не выполнил процедуру или провел ее ненормально. После этого симптомы становятся отчетливо видны. Мочевой пузырь сильно растянут, в моче появляется кровь, наблюдается острая задержка мочи. Узловая аденома простаты на данном этапе развития требует неотложной медицинской помощи.
Как выявляют заболевание?
Уролог сначала консультирует пациента, чтобы узнать список принимаемых им лекарств, перенесенные травмы, случаи гиперплазии у близких родственников и другую актуальную информацию. Имейте в виду, что если мужчина принимает антигистаминные или противовоспалительные препараты, это ухудшит симптомы.
Затем врач назначает обследование организма больного, которое включает в себя следующие анализы:
- Ректальное исследование предстательной железы.
- Анализ уровня простатического специфического антигена (ПСА) в крови.
- Биопсия предстательной железы при подозрении на злокачественное новообразование.
- УЗИ почек, которое может обнаружить аномалии почек. При необходимости можно также сделать рентген этих органов.
- Общий анализ крови, мочи больного.
- УЗИ предстательной железы, которое позволяет определить размеры узловой аденомы простаты, есть ли кальцинаты, как протекает процесс узлового образования.
- Урофлоуметрия, которая рассчитывает скорость потока мочи.
- Цистоманометрия, которая рассчитывает давление в мочевом пузыре.
Имея в своем распоряжении результаты органных исследований, уролог сможет точно сказать, на какой стадии находится узловая аденома простаты и какой план лечения подойдет пациенту в конкретном случае.
Терапия патологии
Если симптомы узловой гиперплазии предстательной железы не выражены, применяют динамическое наблюдение. Это означает посещение врача каждые шесть месяцев для осмотра. Мужчинам рекомендуется соблюдать диету, не перегружать организм тяжелыми физическими нагрузками, периодически посещать уролога.
Если симптомы заболевания систематически беспокоят мужчин, а узловая аденома простаты прогрессирует, рекомендуется медикаментозное лечение. Применяется, когда нет причин для хирургического вмешательства.
Мужчинам все чаще назначают такие препараты, как:
- Финастерид, дутастерид. Они помогают ингибировать рост опухоли, предотвращая превращение тестостерона в дигидротестостерон. Со временем узловая аденома предстательной железы уменьшается почти на 25%. Положительный результат от приема этих препаратов наблюдается через 6 месяцев регулярного лечения.
- Доксазозин, Теразозин. Они способствуют расслаблению мышечной ткани простаты, что способствует нормализации процесса мочеиспускания. Кроме того, эти препараты улучшают приток крови к стенкам мочевого пузыря, а также их сократительную способность. В процессе лечения мужчины замечают, что проблемы с мочеиспусканием постепенно исчезают, а задержка мочи больше не является проблемой. Эти препараты хорошо справляются с симптомами аденомы простаты, но не могут уменьшить размер аденомы. Такая терапия длится более 6 месяцев, но положительную динамику можно заметить уже через месяц применения.
- Альфа-адреноблокаторы вместе с ингибиторами 5-альфа-редуктазы. Эта комбинация проводится в большинстве случаев терапии доброкачественных опухолей. Медицинская практика показывает, что он очень эффективен, так как значительно снижается риск прогрессирования узловой аденомы простаты.
- Лекарственные препараты на основе растительных компонентов. Их назначают в комплексе с другими препаратами для борьбы с отеком ткани предстательной железы и воспалительным процессом в ней. Лечение органов такими препаратами может занять много времени, но практически не вызывает побочных эффектов, в отличие от лекарств.
Когда медикаментозное лечение аденомы не приносит желаемых результатов, симптомы опухоли остаются хорошо заметными и есть риск почечной недостаточности, врачи часто прибегают к радикальным мерам.
Узловая аденома предстательной железы у мужчин лечится хирургическими методами, такими как:
- Аденомэктомия. Этот метод является наиболее популярным методом хирургического лечения заболевания. Кроме того, он имеет минимальное количество противопоказаний по сравнению с другими методами. Эта операция проводится, если:
- Узловатая аденома у пациентки весит более 40 г.
- Количество остаточной жидкости в мочевом пузыре превышает 150 мл.
- Имеются осложнения опухоли.
- Трансуретральная резекция (ТУР). Этот метод лечения аденомы также распространен и набирает популярность благодаря используемой технологии. Операция не требует разрезов и проводится через мочеиспускательный канал. Этот тип операции имеет ограничения. Узловая аденома предстательной железы не должна весить более 60 г, а количество мочи, остающейся в мочевом пузыре после его опорожнения, не должно превышать 150 мл. Кроме того, процедура не будет проводиться мужчине с почечной недостаточностью.
- Вапоризация ТУР, лазерная деструкция и лазерная абляция простаты. Показания к этим методикам такие же, как и к ТУР опухоли. Эти виды хирургического лечения считаются самыми мягкими, так как теряется минимальное количество крови. Поэтому операцию можно проводить при массе аденомы более 60 г. Кроме того, эти методы используются, когда это необходимо для поддержания сексуальных функций в молодом возрасте.
Меры профилактики
Мужчины тратят много времени и денег, чтобы бороться с опухолью. Но каждый из них может значительно снизить вероятность аденомы.
Чтобы предотвратить дисфункцию и опухоли простаты, мужчина должен:
- Поддержание правильной диеты. Он должен отказаться от посуды, которые содержат большое количество жира, соли и специй. Такая пища может увеличить риск рака. Включите больше фруктов и овощей в свой ежедневный рацион.
- Вести регулярную сексуальную жизнь. У вас должен быть один постоянный сексуальный партнер и избегать условных сексуальных контактов. Это предотвратит распространение венерических заболеваний.
- Не пейте и не курите. Эти вредные привычки значительно увеличивают вероятность гипертрофии легкой простаты.
- Не принимайте гормональные препараты. Мужчины, использующие стероиды, увеличиваются простатой, что впоследствии может превратиться в рак.
Следуя вышеупомянутым рекомендациям, мужчины смогут защитить себя от заболеваний мочеполовой системы.
Если мужчина замечает первые симптомы аденомы простаты, он должен немедленно пойти к урологу. Ни при каких обстоятельствах вы не должны тратить время. В конце концов, именно на ранних стадиях простаты вы можете легко исправить проблемы со здоровьем. После проведения обследования врач подготовит план лечения гипертрофии простатической простатики, который будет подходить для конкретного случая.