Доктор Залман Ицхаков одним из первых применил катетеризацию простаты и имеет самый большой опыт в Израиле. При этом методе уменьшается объем предстательной железы и отсутствуют побочные эффекты, которые могут развиться после операции. Эта процедура одобрена в Европе Национальным институтом здравоохранения и передового опыта (NICE) и в США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
Что из себя представляет предстательная железа?
Предстательная железа (предстательная железа) является частью мужской репродуктивной системы. Предстательная железа расположена у основания мочевого пузыря. Его функция заключается в выделении жидкости, которая защищает сперму. Предстательная железа окружает уретру, и мочеиспускание может быть затруднено, если предстательная железа увеличена.
Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)?
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это доброкачественное увеличение предстательной железы, которое часто вызывает нарушения мочеиспускания и существенно влияет на качество жизни. Это очень распространенная проблема, особенно у мужчин среднего и старшего возраста, и может достигать 50 % к 50 годам, 60 % к 60 годам, 70 % к 70 годам и т. д. лечения не требует лечения, несмотря на значительное увеличение предстательной железы.
Каковы общие симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы?
- Частое мочеиспускание небольшими количествами, особенно ночью.
- Слабые и прерывистые потоки при мочеиспускании.
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания и/или затрудненное начало мочеиспускания.
- Задержка мочи, которая может потребовать использования катетера для дефекации.
- Импотенция как побочный эффект медикаментозной терапии, назначаемой для лечения проблемы.
Как диагностируется доброкачественная гиперплазия предстательной железы?
При сборе анамнеза и физическом осмотре, включая ректальное исследование, можно оценить размер предстательной железы. Еще один способ оценить размер предстательной железы — ректальное УЗИ. Анализ на простатспецифический антиген (ПСА) используется для раннего выявления рака предстательной железы.
Каковы варианты лечения?
Рекомендуемое лечение зависит от тяжести ваших симптомов.
Урологи предлагают широкий спектр вариантов лечения, от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства и других методов лечения.
Без надлежащего лечения доброкачественная гиперплазия предстательной железы может привести к задержке мочи и серьезным осложнениям, таким как инфекции мочевыводящих путей, мочевые камни или дивертикулы и почечная недостаточность.
Эмболизация артерии предстательной железы (закупорка)
Эмболизация артерий предстательной железы является инновационным и современным методом лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Лечение представляет собой инновационное применение малоинвазивной техники, которая десятилетиями используется в различных областях медицины. Цель процедуры – перекрыть кровоснабжение простаты. Без кровоснабжения предстательной железы возникают дегенеративные изменения и уменьшение объема предстательной железы, что приводит к облегчению или даже исчезновению симптомов.
Как проводится процедура?
Больной лежит в постели в катетеризационной комнате, после местной анестезии и внутривенной седации катетер вводят в левую плечевую артерию, как при катетеризации сердца. Доступ к артериям предстательной железы осуществляется и закрывается специальными материалами.
Процедура занимает около двух часов.
После окончания процедуры катетер извлекают, место его введения перевязывают, и пациент находится под наблюдением в течение нескольких часов.
Вас госпитализируют за два часа до операции и выпишут в тот же день или на следующий, в зависимости от обстоятельств.
Какие осложнения связаны с процедурой?
Большинство пациентов не испытывают никакого дискомфорта во время процедуры. Некоторые люди испытывают легкую боль, жжение или ощущение тепла в уретре или вокруг ануса, и в этом случае им назначают соответствующие обезболивающие. Другие возможные осложнения связаны с катетеризацией, наиболее частым из которых является кровотечение в месте введения катетера. Менее распространенные осложнения включают гематурию или инфекции мочевыводящих путей, которые можно легко предотвратить профилактическим назначением антибиотиков до операции. Еще более редкими осложнениями являются гематоспермия или кровь в стуле. Большинство описанных симптомов исчезают спонтанно через несколько дней. Иногда пациенту требуется мочевой катетер, который обычно удаляют перед выпиской из больницы.
Влияет ли процедура на мою сексуальную функцию?
Согласно последним исследованиям, у пациентов, перенесших эмболизацию артерий предстательной железы, не наблюдалось сексуальной дисфункции. Эти расстройства обычно возникают как побочный эффект приема препаратов для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Что происходит с простатой после катетеризации?
В результате эмболизации объем предстательной железы уменьшается от 10 до 50% от исходного объема. Около 20% пациентов испытывают облегчение симптомов даже без изменения объема предстательной железы, что однозначно положительно, поскольку процедура проводится для облегчения симптомов, вызванных доброкачественной гиперплазией предстательной железы, а не для уменьшения объема предстательной железы.
Катетеризация артерий простаты в лечении гиперплазии предстательной железы — Доктор Залман Ицхаков
Кому может быть полезна катетеризация?
Если у вас частое мочеиспускание.
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Лекарственная терапия не помогает.
- Плохой поток при мочеиспускании.
- Больному показана операция по удалению простаты; однако существуют факторы риска, препятствующие хирургическому вмешательству.
- Пациенты с постоянным мочевым катетером, заинтересованные в удалении катетера.
Кому противопоказана катетеризация?
Перед процедурой пациент должен пройти медицинское обследование, чтобы убедиться в отсутствии злокачественного поражения простаты.
Выраженные атеросклеротические изменения сосудов.
Какие этапы лечения?
Перед первым визитом стоит принести следующие документы для уточнения вариантов лечения:
- Подробный отчет лечащего врача с перечнем фоновых заболеваний и принимаемых препаратов.
- Текущие результаты ультразвукового исследования мочевыделительной системы с определением остаточной мочи и объема предстательной железы.
- Текущие результаты теста PSA.
- При подготовке к визиту пациент должен заполнить опросник IPSS, который используется для оценки тяжести симптомов пациента. В ходе визита все вопросы будут подробно разъяснены и даны ответы, а также даны соответствующие рекомендации.
- Эта процедура не входит в корзину медицинских услуг («sal ha-briut») и осуществляется за счет личного финансирования или медицинского страхования.
Инструкции для пациентов по катетеризации простаты
