Дизурические расстройства (дизурия)

Дизурические расстройства, или дизурия, — это синдром нарушения функции мочевого пузыря, проявляющийся частым, болезненным и затрудненным мочеиспусканием. У человека мочеиспускание — это процесс, полностью зависящий от сознания. Если акт мочеиспускания происходит непроизвольно, это сигнал для обращения к специалисту.

Потенция как 20 лет! Верни себе былое удовольствие от секса!
6 часов назад
Порнозвезда рассказала секрет как мужчины увеличивают размер члена
8 часов назад

Разновидности дизурических расстройств

Различают три основные формы расстройств мочеиспускания:

  • нарушение фазы наполнения;
  • нарушение фазы мочеиспускания;
  • недержание мочи.

Для каждой из форм характерны собственные виды дизурии:

  • Поллакиурия – учащенное мочеиспускание;
  • Никтурия – учащенное ночное мочеиспускание;
  • олигакиурия – аномально редкое мочеиспускание;
  • странгурия – затрудненное, болезненное и частое мочеиспускание;
  • кишечная непроходимость (острая, хроническая, парадоксальная) — замедленная, невозможность опорожнения мочевого пузыря;
  • недержание мочи.

Истинным недержанием мочи может быть: стрессовое недержание мочи; императивное или ургентное недержание мочи (непроизвольное выделение мочи при внезапном позыве); комбинированное недержание мочи (сочетание стрессового и ургентного недержания мочи); энурез; гиперактивность простаты и др.

У детей примерно до 2,5-3 лет энурез носит физиологический характер. При сохранении недержания мочи в более позднем возрасте можно заподозрить патологические анатомические изменения, симптомы заболеваний мочевыводящих путей (дисфункция уретрального клапана, инфекции мочевыводящих путей, стриктуры уретры и др.).

Дизурия

Причины возникновения дизурии и механизм развития

Дизурические расстройства — полиэтиологическое заболевание, в основе развития которого лежат внешние и внутренние факторы. Причины дизурии будут разными для каждого конкретного расстройства мочеиспускания.

Поллакиурия сопровождает такие заболевания как:

  • Цистит и уретрит (цистит, уретрит, цистит и простатит)
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
  • Хроническая почечная недостаточность
  • сердечно-сосудистая недостаточность
  • диабет
  • Заболевания, связанные с мочевыми камнями
  • Опухоли предстательной железы
  • Неврологические патологии и др.

Воспалительные процессы нижних мочевыводящих путей, гиперактивный мочевой пузырь, аденома предстательной железы могут привести к никтурии.

Затрудненное мочеиспускание вызывается не только воспалительными и инфекционными поражениями мочеполовой системы, но и склерозом шейки мочевого пузыря, уретральными конкрементами, травмами уретры и др.; снижение сократительной способности мочевого пузыря, диссинергия мочевого сфинктера и другие патологии.

Острая задержка мочи развивается в результате затруднения оттока мочи — конкрементов, полипов, новообразований, сужений мочевыводящих путей и др. Большую роль в возникновении ишурии играют обструкция мочевого пузыря и нарушения сократительной функции.

Симптом олигакии обычно связан с нарушением иннервации мочевого пузыря на уровне спинного мозга в результате повреждения и заболевания последнего.

При экстрауретеральном «ложном» недержании мочи моча выделяется непроизвольно. Чаще всего это связано с дефектом мочевыделительной системы.

Факторы возникновения дизурии:

  • Инфекционные заболевания;
  • опухоли;
  • мочекаменная болезнь;
  • лейкоплакия мочевого пузыря;
  • пиелонефрит;
  • ЗППП;
  • диабет;
  • аутоиммунные повреждения;
  • выпадение гениталий;
  • эндометриоз;
  • расстройства нейрогенного контроля;
  • прием некоторых лекарств;
  • заболевания и травмы позвоночника;
  • химическое или радиационное поражение;
  • беременность.

Клинические проявления

Симптомы дизурии различны для каждого типа нарушения мочеиспускания.

Наиболее характерные симптомы дизурии:

  • боль при мочеиспускании;
  • боль и дискомфорт внизу живота;
  • императивные побуждения или острая задержка мочи;
  • Отсутствие мочеиспускания при наличии позывов;
  • ощущение переполненного мочевого пузыря;
  • ненормальное мочеиспускание.

Основные симптомы дизурии с затрудненным мочеиспусканием связаны с тем, как вы мочитесь. Струя мочи может быть вялой и тонкой; она может течь прямо вниз или быть очень маленькими порциями, буквально каплями; струя создает вихри, брызги мочи и т. д.

Размер, которому завидуют все. Увеличение члена без хирургических вмешательств
9 часов назад
9 часов назад

Важной особенностью клинической картины при каждом типе дизурического расстройства является крайне депрессивное психическое состояние больного.

Осложнения

Дизурия существенно влияет на качество жизни как детей, так и взрослых. Как правило, дизурию нельзя рассматривать как отдельное заболевание. Дизурия является проявлением серьезных нарушений мочевыделительной системы, сердечно-сосудистой системы, неврологических нарушений, нарушений обмена веществ и др.

Без выявления истинной причины дизурии и ее правильного лечения состояние больного будет только ухудшаться. Неприятным последствием дизурии является повышенный риск венерических заболеваний и развития хронических воспалительных процессов нижних мочевыводящих путей.

Задержка мочи вызывает накопление токсических продуктов в организме, что, в свою очередь, приводит к отравлению и в тяжелых случаях может привести к летальному исходу больного.

Диагностика

Диагностика дизурии сложна и основывается на анализе данных анамнеза, симптоматической картины, лабораторных методов и инструментальных исследований. Для уточнения диагноза необходима консультация специалистов: гинеколога, уролога, андролога, невролога, эндокринолога и венеролога.

Лабораторные методы диагностики:

    ; ;
  • бактериологический анализ мочи;
  • микроскопия уретрального мазка.

С целью оценки дизурии урологи рекомендуют вести дневник мочеиспускания, который помогает дифференцировать возможные причины нарушений мочеиспускания, исключить некоторые патологические процессы и установить причины дисфункции мочевого пузыря.

Инструментальная диагностика помогает распознать заболевания мочевыделительной системы и установить истинные причины дизурии.

Методы инструментальных исследований:

Учащенное мочеиспускание

Лечение

Уролог разрабатывает стратегию лечения дизурии только после полного обследования и выявления всех причин патологии.

Лечение дизурических расстройств включает:

  • Медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • диетотерапия;
  • фитотерапия.

Медикаментозная терапия зависит от основного заболевания и симптомокомплекса и может включать: антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты, глюкокортикостероиды, спазмолитики, диуретики, заместительную гормональную терапию, симптоматическое лечение.

При тяжелых патологиях (опухоли, врожденные пороки и тяжелые травмы мочеполовых органов) и неэффективности консервативного лечения показано оперативное вмешательство.

Профилактика

Как и любую патологию, дизурические расстройства легче предупредить, чем лечить.

Порнозвезда рассказала секрет как мужчины увеличивают размер члена
9 часов назад
Урологи проболтались! Вот чего боится простатит! Он боится...
6 часов назад

Читайте также