Антибиотикотерапия является одним из основных методов лечения хронического простатита. Если подобрать правильный препарат и правильную дозу, антибиотики очень эффективно борются с бактериальной инфекцией, снимают воспаление.
Однако, как и любой препарат, антибиотики при простатите могут нанести вред организму, а их бесконтрольный прием – привести ко многим осложнениям. Принимать их или нет — это не личное дело, а конкретное и строго предписанное врачом при диагностике.
— Прежде чем назначать лечение хронического простатита или его рецидива, необходимо комплексное обследование больного, — говорит доктор Сергей Твердохлеб. — Этиология заболевания различна, и только после подтверждения диагноза хронического бактериального простатита могут назначаться антибиотики в комплексе с другими препаратами. Но и этого мало: групп антибиотиков много, и чтобы быть уверенным в эффективном лечении, сначала нужно определить вид возбудителя, а также обследовать организм на устойчивость к одному виду антибиотика.
Наиболее распространенными возбудителями являются такие бактерии, как кишечная палочка, клебсиелла, протей, золотистый стафилококк, коринебактерии и энтерококки. Помимо бактериальных возбудителей могут встречаться грибковые, паразитарные и вирусные возбудители. Помимо неспецифической флоры, в развитии хронического простатита могут участвовать такие возбудители ЗППП, как гонококки, трихомонады, хламидии, уремия, микоплазмы.
Пути проникновения инфекции в предстательную железу следующие:
- Уретрогенный – восходящий (через мочеиспускательный канал) и нисходящий (при истечении инфицированной мочи из мочевого пузыря);
- Гематогенный – через кровь;
- лимфогенный – опосредованный лимфой.
Можно ли самому принимать антибиотики при простатите
Самолечение – это совершенно неправильный подход к собственному здоровью. На самом деле антибиотики не являются витаминами — витамины также могут нанести вред организму, если мы примем неправильную или неправильную дозу.
Неправильно подобранные антибиотики при простатите могут дать временное облегчение за счет снижения общего воспалительного процесса. Но главная опасность в том, что они провоцируют резистентность микроорганизмов к антибактериальной терапии. Патогенная бактериальная флора станет более устойчивой к антибиотикам, а вызванный ею воспалительный процесс лечить будет гораздо труднее и трудоемче.
В первую очередь необходимо выявить основных инфекционных агентов, а затем назначить этиотропную антибактериальную терапию, которая будет действовать на них. Это делается после проведения ряда анализов: собирается секрет простаты, сперма и кровь. Ни один человек не в состоянии самостоятельно определить, какой именно возбудитель вызвал воспалительный процесс. Кроме того, возможно заражение смесями – наличие сразу более 3-х микробов, и для лечения понадобится несколько видов антибиотиков. Кроме того, причина простатита или его рецидива может быть не бактериального происхождения, в этом случае антибиотики противопоказаны.
Какие антибиотики эффективны при простатите?
- Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин, Левофлоксацин;
- Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Джозамицин;
- Тетрациклины – Тетрациклин, Вибрамицин, Доксициклин;
- Триметоприм — бактериостатический антибиотик, применяемый для профилактики и лечения заболеваний мочевыводящих путей.
Однако лечение хронического простатита должно быть комплексным и включать не только антибиотики. Фармакотерапия хронического простатита помимо антибиотиков также включает: обезболивающие и спазмолитики; альфа-1-адреноблокаторы; растительные экстракты; препараты, влияющие на кровообращение; протекторы простаты; энзимотерапия; иммуномодулирующая терапия; успокоительные и антидепрессанты; витамины и микроэлементы, физические методы лечения (электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия и др.).
Что делать, если антибиотики не помогают при простатите?
- ошибочный диагноз или аномальные результаты теста;
- неправильно назначен антибактериальный препарат или его дозировка;
- повторное заражение — повторное заражение.
Зачастую под маской хронического простатита маскируются совершенно разные патологии, поэтому при недостаточном обследовании есть риск заподозрить простатит как одно из самых распространенных заболеваний у мужчин. Форма простатита может быть неправильно диагностирована. Помимо бактериального простатита, существует также хронический абактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли с воспалительным компонентом или без него.
Если симптомы воспаления отсутствуют, а больной продолжает предъявлять жалобы, его следует дополнительно обследовать – направить к проктологу, неврологу и провести подробный опрос. Это может быть синдром хронической тазовой боли, связанный с кишечной проблемой. Или поясничная межпозвонковая грыжа с болью, отдающей в пах. Есть несколько возможностей. Также это может быть абактериальный простатит, вызванный малоподвижным образом жизни, отсутствием регулярной половой жизни, застоем крови в малом тазу, называемый застойным простатитом (когнитивный простатит). В этом случае лечение должно быть совершенно другим.
Женщина также должна пройти обследование у гинеколога на урогенитальные инфекции, если в паре есть мужчина. В противном случае, если он лечился антибиотиками, а его партнер нет, повторное заражение гарантировано. Если мужчина часто меняет партнеров без использования защитных барьеров, антибиотики можно принимать бесконечно. В этом случае будет постоянно меняться спектр патогенной микрофлоры и высок риск заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Популярные вопросы и ответы
Может ли мужчина заразиться бактерией от своей партнерши во время орального секса и заразиться простатитом?
Правда, мужчины заражаются чаще при половых контактах, в том числе при оральном сексе, что удивительно. Стафилококки и стрептококки, а также ряд других бактерий часто вызывают воспаление верхних дыхательных путей и носоглотки, а нелеченные зубы, кариес и нелеченная полость рта также не предполагают здоровой микрофлоры.
При оральном сексе все это может попасть в мочеполовую систему. К ним относятся гонококки, трихомонады и другие возбудители ЗППП. Многие считают, что оральный секс не может быть заразной болезнью, но это абсолютно не так. Наоборот, возможно все, от обычного герпеса до сифилиса. Поэтому лучший способ защитить себя — это регулярно заниматься сексом с надежным партнером. Или презерватив.
Наличие хронического простатита существенно ухудшает качество жизни. Его рецидивы и осложнения могут вызывать не только физический дискомфорт, но и приводить к сексуальным и психическим расстройствам. Задача врачей – перевести болезнь в стадию стойкой клинической ремиссии, только антибиотиков здесь будет недостаточно.
Лечение хронического простатита – достаточно длительный и кропотливый процесс, который зависит не только от профессионализма врача. Больному рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Такой подход к терапии вернет былое качество жизни, восстановит эректильную функцию, нормализует мочеиспускание и, возможно, обострения хронического простатита не будет в ближайшие несколько лет.
Больной должен быть повторно обследован для установления причины обострения и выявления инфекционного возбудителя. Если есть рецидив, это не значит, что те же факторы, что и раньше, способствовали рецидиву. Возможно, это была неправильно диагностированная инфекция и, как следствие, неправильно назначенное лечение. Или если это была микст-инфекция и лечение оказалось недостаточно эффективным. Или тысяча других причин. Не принимайте антибиотики без консультации с врачом!
