Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) является одной из наиболее частых урологических патологий у лиц пожилого возраста. Суть этого заболевания в том, что в результате гормональной перестройки происходит перестройка и увеличение ткани простаты, что приводит к увеличению ее объема. Эти изменения, в свою очередь, нарушают проходимость уретры, сужая ее просвет и препятствуя правильному оттоку мочи.
Симптомы аденомы простаты у пожилых людей включают:
- Медленный поток мочи при мочеиспускании;
- Более длительное время мочеиспускания;
- Мышцы передней брюшной стенки должны быть напряжены (т. е. есть потребность в «потугах»);
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- после акта мочеиспускания выделяются небольшие объемы мочи;
- недержание мочи;
- пробуждение ночью с желанием помочиться;
- боль при мочеиспускании, учащение;
Без лечения может вызвать ряд осложнений, среди которых можно выделить основные:
- урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит);
- камни мочевого пузыря;
- кровь в моче (гематурия);
- возможность развития заболеваний почек или хронической почечной недостаточности;
- острая задержка мочи;
Клиническое течение аденомы предстательной железы у пожилых людей делится на 3 стадии, каждая из которых требует отдельного лечения.
В первой стадии больного беспокоят только затруднения при мочеиспускании, возникают ночные императивные позывы, струя во время акта становится вялой, продолжительность мочеиспускания удлиняется. Консервативное лечение обычно возможно при своевременном обращении пациента к специалисту.
На второй стадии отмечается умеренная дисфункция мочевого пузыря. Кроме всего вышеперечисленного для первой стадии у больного также возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, может возникнуть острая задержка мочи.
Третья стадия характеризуется значительным нарушением сократительной способности мочевого пузыря, что может спровоцировать инфекционные осложнения.
К сожалению, некоторые мужчины обращаются к урологу уже на второй или даже на третьей стадии, что является следствием невнимательности в заботе о своем здоровье и смущения пациента перед обращением за помощью по данному типу проблемы. В то время как на первой стадии можно остановить прогрессирование заболевания, просто принимая лекарства и соблюдая рекомендации, на остальных стадиях обычно речь идет о хирургическом вмешательстве.
Возможно ли лечение на дому, почему оперативное лечение нежелательно и как этого избежать?
При появлении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов рекомендуется консультация уролога для подтверждения или опровержения диагноза. Самодиагностика и самолечение недопустимы, так как кроме аденомы простаты у пожилых людей возможны и другие заболевания, как урологического, так и другого профиля, имеющие схожие симптомы, но требующие совершенно другого подхода к лечению. Если больного не лечит опытный специалист, ситуация может резко ухудшиться.
Если пациент перенес хирургическое лечение ДГПЖ, возвращение к обычному послеоперационному режиму занимает от одного до нескольких месяцев и связано с рядом факторов, снижающих обычный уровень комфорта.
Вы можете испытывать легкую боль при мочеиспускании, недержание мочи, кровь в моче и временное ухудшение половой функции. Эти проблемы носят временный характер и исчезнут сами по себе.
Однако в послеоперационном периоде больной должен соблюдать определенную схему, которая включает следующие пункты:
- Пить больше жидкости;
- избегать перенапряжения во время дефекации и запоров;
- соблюдение сбалансированного питания;
- избегать чрезмерных усилий;
В течение всего послеоперационного периода лечащий врач должен наблюдаться амбулаторно с целью выявления возможных осложнений.
После 45 лет всем мужчинам рекомендуется проходить регулярные осмотры и сдавать анализ на ПСА, уровень которого напрямую связан с активностью ДГПЖ, чтобы избежать хирургического вмешательства. Чтобы снизить риск его развития, желательно удерживать вес в возрастных рамках и избегать употребления алкогольных напитков и нездоровой пищи.
Необходима ли реабилитация после операции на предстательной железе?
Этот вопрос напрямую зависит от общего состояния здоровья больного, течения болезни и развития осложнений. Как было сказано выше, существуют рекомендации для больного в раннем и позднем послеоперационном периоде, которые в основном сводятся к минимизации любых нагрузок на организм.
Если у человека после такой операции есть возможность пройти реабилитацию в специализированном учреждении, ею, безусловно, стоит воспользоваться. Также неплохо воспользоваться санаторно-курортным лечением. К сожалению, эти услуги доступны не всем.
В этом случае хорошей альтернативой является пенсия по старости.
В чем плюсы такого учреждения?
Дом престарелых сочетает в себе как санаторно-курортное, так и реабилитационное лечение. Эти учреждения обычно располагаются в тихом и живописном месте, где можно оторваться от будней и как можно быстрее направить всю свою энергию на выздоровление.
Будет доступен квалифицированный медицинский персонал старшего и среднего звена, который обычно имеет опыт работы с пациентами-урологами. Вы можете разработать индивидуальную программу реабилитационных мероприятий и подобрать специальную диету. Все это усиливается теплой и уютной атмосферой, чутким подходом к проблемам пациента и искренней готовностью помочь, что только увеличивает шансы пациента на выздоровление.
