Статистика показывает, что аденома предстательной железы возникает более чем у трети мужчин после 50 лет. Предстательная железа представляет собой небольшой орган размером с грецкий орех, встречающийся только у мужчин. Он расположен ниже мочевого пузыря, проходит через мочеиспускательный канал и производит секрет, который выделяется при эякуляции.
В этом органе с возрастом может развиться гиперплазия. Это совершенно мягкая масса, но имеет тенденцию к увеличению. По мере роста опухоли растет и сама железа. В первую очередь гиперплазия вызывает проблемы с мочеиспусканием из-за пережатия трубки, по которой течет моча. Поэтому возникает дискомфорт при попытках опорожнения мочевого пузыря, процесс требует большего напряжения мышц, но истечение еще слабое.
Причина возникновения болезни
Развитию заболевания способствуют многие факторы, в том числе воспаления, гормональные сбои и сопутствующие хронические заболевания. Простата у мужчин растет и развивается до 25 лет. Правильный размер простаты у мужчин составляет около 25 см3, а масса ее около 20 г. Ее размеры не меняются до 40 лет, но после этого времени процесс роста возобновляется. Это связано с изменением гормонального баланса организма в результате его естественного старения. Начнет ли на фоне этих изменений развиваться доброкачественная гиперплазия предстательной железы, зависит от многих факторов. Некоторые врачи считают, что развитие гиперплазии также обусловлено генетически. У многих людей проблемы с этим органом появляются после 40 лет, другие не сразу замечают изменения в железе из-за более широкой уретры или отсроченной гипертрофии тканей.
Исследования также показывают некоторую корреляцию между развитием доброкачественной опухоли в железе и:
низкая сексуальная активность;
сидячий образ жизни;
зависимости (алкогольная, никотиновая и др.);
заболевания печени или сердца;
Высокое кровяное давление.
Различают 4 типа опухолей: растущие по направлению к прямой кишке (подслизистые), под мочевым пузырем (ретротригональные), растущие по направлению к мочевому пузырю (внутрипузырные) и смешанные (многоочаговые).
Гиперплазия развивается в три стадии:
Компенсация: дискомфорта и боли нет, остаточная моча полностью отсутствует или ее объем не превышает 50 мл.
Субкомпонент: болезненный дискомфорт при мочеиспускании и накопление остатков мочи более 50 мл.
Декомпенсация: полное нарушение функции мочевого пузыря.
Симптомы аденомы простаты
Основными симптомами аденомы простаты являются проблемы с мочевыделительной системой. Закупорка мочевыводящих путей затрудняет опорожнение мочевого пузыря, что приводит к боли и ощущению распирания в нижней части живота. А задержка мочи является отличной питательной средой для воспалений, которые могут поражать все части мочевыделительной системы, включая почки.
Симптомы аденомы помогут вовремя распознать ее:
поток мочи резко ослабевает и приходится прилагать больше усилий для мочеиспускания;
Ложные позывы к мочеиспусканию;
Чувство жжения в уретре;
после посещения туалета вы чувствуете, что мочевой пузырь не полностью опорожнился;
моча мутного цвета, иногда с вкраплениями крови;
изменения частоты мочеиспускания (слишком часто или намного реже, чем обычно).
Симптомы могут быть более легкими или более серьезными в зависимости от стадии. Многие люди терпят даже самые неприятные проявления болезни в надежде, что она пройдет без посторонней помощи или просто из страха перед больницей и возможной операцией. Сегодня вовремя обнаруженную опухоль можно успешно лечить без операции, безопасными и безболезненными методами.
Диагностика и лечение заболевания предстательной железы
Диагностика начинается со сбора максимально полного анамнеза. Урологу важно ознакомиться с историей болезни пациента: когда начались симптомы, какие симптомы беспокоят больного и применялось ли ранее какое-либо консервативное лечение. Во время осмотра врач может пальпировать размеры органа и степень его поражения. Для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные анализы:
Лабораторные исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, цитологическое исследование мочи, бактериологические исследования, анализы крови и мочи на креатинин, определение уровня ПСА);
УЗИ мочевыделительной системы, простаты (трансректальное);
Лечение аденомы простаты направлено на улучшение качества жизни пациента. Если симптомы легкие, врач может принять решение о наблюдении за вашим здоровьем и изменении образа жизни.
В начальной фазе можно использовать только медикаментозное лечение. Лечение аденомы предстательной железы включает антибактериальные препараты, иммуномодуляторы и альфа-адреноблокаторы. Ударно-волновая терапия также дает хорошие результаты.
В случае серьезных осложнений и при неэффективности консервативного лечения уролог настоятельно рекомендует больному операцию. Это может быть классическое хирургическое вмешательство или малоинвазивная хирургия. Выбор остается за врачом, который в каждом конкретном случае определяет целесообразность того или иного подхода к лечению.
В Дневном медицинском центре каждый мужчина может получить консультацию уролога в удобное время. Руслан Степаненко, хирург, оказывает квалифицированную медицинскую помощь в диагностике и лечении заболеваний мочевыделительной системы.
Профилактика
Болезнь простаты легче предотвратить, чем лечить. С аденомой нельзя быть в полной безопасности. В урологии существует специальный маркер, позволяющий точно определить развитие мужской железистой опухоли любой природы (как доброкачественной, так и злокачественной) на самой ранней, бессимптомной стадии. Врачи рекомендуют всем мужчинам старше 50 лет регулярно сдавать анализ на ПСА (специфический антиген простаты). Повышенный уровень этого белка свидетельствует о наличии опухоли в предстательной железе.
К общим профилактическим мерам относятся:
Умеренная физическая активность;
Отказ от вредных привычек;
Своевременное устранение запоров и воспалительных заболеваний мочевыделительной системы;
ограничение потребления воды и других жидкостей во время сна;
ежегодные специализированные осмотры, включая анализы на РПЖ и уровень гормонов.
